Лазерная шлифовка остается одной из самых результативных методик работы с рельефом кожи. В арсенале клиник она соседствует с инъекционными процедурами, среди которых увеличение губ в Санкт-Петербурге в клинике Санктум, но решает принципиально другие задачи. Разберем показания, ход восстановления и ожидаемый результат.
Как работает лазерная шлифовка
Метод основан на контролируемом повреждении кожи лазерным лучом. Энергия поглощается водой, содержащейся в тканях, и вызывает испарение микроучастков эпидермиса и верхней дермы. В ответ запускается физиологическое заживление: активируются фибробласты, синтезируется новый коллаген, обновляется структура ткани.
Различают аблятивные и неаблятивные методики. Аблятивные удаляют поверхностный слой, дают более выраженный результат и требуют длительного восстановления. Неаблятивные нагревают дерму, не нарушая целостность эпидермиса, поэтому переносятся легче, но нуждаются в большем числе процедур.
В косметологии применяют лазеры с разной длиной волны, и от нее зависит глубина работы. Эрбиевый лазер действует более поверхностно и точно, углекислотный прогревает ткани сильнее и дает выраженный лифтинговый компонент. Выбор источника определяется задачей: работа с рельефом, с рубцами или с общей плотностью кожи.
Отдельно выделяют фракционный подход. Луч дробится на множество тонких пучков, которые формируют микрозоны воздействия, окруженные здоровой тканью. Такие островки служат резервом для заживления, за счет чего реабилитация сокращается, а риск осложнений снижается.
Показания и противопоказания
Шлифовку назначают, когда задача связана с текстурой и качеством поверхности кожи. Она работает с рубцами постакне, растяжками, мелкими морщинами и признаками фотостарения. При выраженном опущении тканей метод неэффективен: подтяжку он не выполняет и не заменяет лифтинговые процедуры.
Врач оценивает фототип по шкале Фицпатрика, склонность к образованию келоидов, наличие активных воспалений и хронических заболеваний. У пациентов с темной кожей риск постпроцедурной гиперпигментации выше, поэтому параметры подбирают осторожнее, а подготовку начинают заранее.
Наиболее частые поводы обратиться к методике:
рубцы и неровный рельеф после акне; мелкие морщины в периорбитальной и периоральной зоне; расширенные поры и грубая текстура кожи; участки неравномерной пигментации после инсоляции; атрофические рубцы и растяжки на теле.
Процедуру не проводят при беременности и лактации, острых инфекциях, обострении герпеса, приеме ряда фотосенсибилизирующих препаратов и системных ретиноидов. Точный перечень ограничений врач уточняет при сборе анамнеза.
Как проходит реабилитация
Первые сутки после фракционной шлифовки кожа выглядит покрасневшей и отечной, ощущается жар, похожий на солнечный ожог. На вторые-третьи сутки формируются мелкие темные корочки, которые нельзя снимать самостоятельно: они отходят сами по мере эпителизации, обычно к концу первой недели.
В этот период используют заживляющие средства и мягкое очищение без кислот и скрабов. Обязательна защита от солнца с высоким фактором, поскольку свежая кожа особенно уязвима к пигментации. Баня, сауна, бассейн и интенсивные тренировки на время исключаются.
Отдельного внимания требует подготовка. При склонности к герпесу врач заранее назначает противовирусную профилактику, а при высоком фототипе — средства, снижающие активность меланоцитов. Такая подготовка начинается за две–четыре недели до сеанса и напрямую влияет на то, как пройдет восстановление.
После аблятивных методик восстановление занимает больше времени, а покраснение может сохраняться несколько недель. Нарушение рекомендаций в этот период — основная причина осложнений, включая присоединение инфекции и стойкие пигментные пятна.
Какого результата ждать и когда его оценивать
Первые изменения заметны после схождения корочек: кожа выглядит более гладкой и свежей. Однако основной эффект связан с перестройкой коллагена и разворачивается постепенно, в течение двух-трех месяцев. Именно к этому сроку оценивают итог процедуры и решают вопрос о повторных сеансах.
Для работы с рубцами постакне и растяжками обычно требуется курс из нескольких процедур с интервалом в месяц и более. Полностью убрать глубокие рубцы методика не всегда способна, но сделать их существенно менее заметными удается в большинстве случаев.
Долговременность результата зависит от возраста, образа жизни и защиты от солнца. Новый коллаген со временем также подвергается разрушению, поэтому эффект не бывает пожизненным. Поддерживающие процедуры и регулярное использование средств с SPF заметно продлевают достигнутое состояние кожи.
Планировать шлифовку разумно на осенне-зимний период, когда солнечная активность ниже. Записаться на консультацию в SANCTUM стоит заранее: врач оценит состояние кожи, назначит подготовку и подберет тип лазера под конкретную задачу.